Sovint apareix a un o ambdós costats de la columna, sense baixar necessàriament fins al peu.
Columna · Dolor lumbar mecànic
Síndrome facetari
Si tens dolor lumbar o cervical que empitjora en estar dret, girar el tronc o estirar l’esquena, pot ser que l’origen estigui a les articulacions facetàries de la columna.
Et reconeixes en algun d’aquests símptomes?
El dolor facetari sol ser un dolor mecànic: canvia segons la postura, els moviments i el temps que passes dret o assegut.
Pot augmentar quan et poses dret, camines molta estona, gires el tronc o arqueges l’esquena.
És freqüent notar rigidesa en llevar-se, que pot millorar progressivament amb el moviment.
A nivell cervical pot irradiar cap a la nuca, espatlles o zona interescapular.
Què és
Les facetes són petites articulacions posteriors de la columna.
Les articulacions facetàries uneixen les vèrtebres per la part posterior i ajuden a donar estabilitat i moviment a la columna. Amb l’edat, la sobrecàrrega o determinades postures, poden inflamar-se o desgastar-se.
Quan aquestes articulacions són l’origen del dolor, parlem de síndrome facetari. A diferència d’una hèrnia discal, habitualment no provoca un dolor que baixa clarament per la cama fins al peu.
Quan consultar
El dolor facetari pot millorar, però cal identificar bé l’origen.
Consulta si:
- El dolor lumbar o cervical persisteix durant setmanes.
- Empitjora en estar dret, caminar o estendre l’esquena.
- Limita la teva activitat diària o el descans nocturn.
- Necessites analgèsics de manera continuada.
- El dolor torna repetidament tot i fer fisioteràpia.
Tècniques intervencionistes
El tractament es dirigeix a l’articulació o al nervi que transmet el dolor.
Les infiltracions facetàries consisteixen en administrar medicació antiinflamatòria i anestèsica al voltant de la faceta o del ram medial, que és el nervi que transmet el dolor d’aquesta articulació.
La radiofreqüència busca interrompre temporalment la transmissió del dolor dels rams medials mitjançant energia controlada. Són procediments mínimament invasius i, habitualment, ambulatoris.
Preguntes habituals sobre la síndrome facetària
No. La síndrome facetària prové de les articulacions posteriors; l’hèrnia discal comprimeix una arrel nerviosa.
La ressonància pot mostrar artrosi facetària, però el diagnòstic depèn també dels símptomes i l’exploració.
Poden reduir dolor i inflamació, però han d’integrar-se amb rehabilitació i correcció de factors mecànics.
No és una cirurgia oberta. És una tècnica mínimament invasiva dirigida als nervis que transmeten el dolor.
També et pot interessar
Informació relacionada per entendre millor altres causes freqüents de dolor lumbar i dolor irradiat.
Columna
Hèrnia discal
Quan una hèrnia comprimeix una arrel nerviosa pot provocar ciàtica, formigueig o pèrdua de força.
Llegir més
Columna lumbar
Estenosi de canal
Una causa freqüent de dolor, pesadesa a les cames i dificultat per caminar.
Llegir més
Tecnologia
Tecnologia quirúrgica
Microcirurgia, neuronavegació i tecnologia aplicada a la precisió quirúrgica.
Llegir més
Valoració mèdica
Vols saber si el teu dolor pot ser facetari?
Revisem els teus símptomes, l’exploració i les proves d’imatge per valorar si l’origen del dolor pot estar a les articulacions facetàries i quines opcions tens.